Pb Tiers payant acte HBLD036

Bonjour à tous,

j'ai un patient CMU-C à qui je dois ajouter l'acte HBLD036. J'ai bien vérifié dans son état civil, Tiers payant pour l'AMO et Tiers Payant pour l'AMC. Malgré cela, sur les 250€, le montant se divise en 142.50€ pour le patient et 107.50€ pour la CPAM.
Qu'est ce que je fais de travers? Une idée?

Merci à tous

Bonjour,
Le remboursement d'une couronne céramo-céramique HBLD036 est bien de 107.50, en aucun cas il n'y a de prise en charge supplémentaire.
Trois cas par conséquent :
- vous n'avez pas indiqué de référence de matériau dans le devis : c'est obligatoire ! faites-le et SURTOUT ne passez pas aux cas suivants sans avoir réalisé cette étape.
- le matériau dans le devis est une céramo-céramique : vous voilà renseignée. Le devis est donc correct. Si votre patient n'a pas les moyens, une couronne céramométal peut lui être proposée (remboursée 250 € ou 410 €).
- vous avez bien prévu une céramo métallique dans le devis : logos l'a mal analysé. Il vous faut alors corriger le classement de votre matériau (menu outils.. matériaux prothétiques)
Le cas échéant, le support pourra vous aider à cela.
DC