REJET hbmd008

Bonjour, j'ai eu un refus de la sécurité sociale pour une cotation HBMD008 (réparation d'une fracture de chassis métallique de prothèse dentaire amovible, sans remontage d'éléments) pour laquelle j'avais noté 01 en numéro de dent car c'est au maxillaire. Et la sécurité sociale rejette pour le motif suivant: " Veuillez revoir le numéro de dent indiqué est incompatible avec le codage HBMD008". Que dois-je faire?

L'acte HBMD008 nécessite une localisation dentaire et n'est compatible qu'avec 01 et 02 (mais cela, les caisses l'ignorent souvent, car ces contraintes ne sont pas intégrées dans leur logiciel).
Je vous propose de nous envoyer un scan complet du rejet de la caisse à support@logosw.net, afin que nous demandions à la CNAM de faire passer des consignes claires.
Pour votre FSE, il vous faut demander à la caisse de l'accepter.

bonjour
la fiche ccam précise:
Nombre minimum de localisations dentaires : 1

Localisations dentaires incompatibles : 03, 04, 05, 06, 07, 08, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48, 51, 52, 53, 54, 55, 61, 62, 63, 64, 65

Contacter le service relation avec les professions de santé de la caisse pour faire remarquer le problème et
édition papier


cordialement

Merci pour vos réponses si rapides!

Pourquoi édition papier ? C'est l'erreur de la caisse, c'est a eux de corriger leur erreur manuellement.

Robby

Mes excuses
oui c'est à eux de corriger, ou a saisir.